call_648 — Child call for mother
Durée 2:35 · 2 analyses du garde-fou · 14 points distincts signalés, dont 7 critiques · généré le 08/10/2026 17:19
Projection, en fin d'appel, de ce que le garde-fou a signalé au fil de l'écoute (corpus public 911, transcription traduite). Aide informationnelle sous supervision humaine : rien ici n'est une décision de régulation, une orientation ni un niveau de priorité.
Entités nommées relevées
- Nom
- —
- Prénom
- Samantha
- Sexe
- —
- Âge
- 4 ans
- Adresse / lieu
- —
Dernier résumé du garde-fou (2:20)
Femme diabétique à domicile, peu réactive (ne parle pas), respiration présente mais faible selon sa fille de 4 ans, ambulance arrivée sur place.
L’appel est passé par une fillette de 4 ans, Samantha, pour sa mère à domicile, décrite comme « sick » et diabétique. La mère ne parle pas au moment de l’appel et sa respiration est décrite comme présente « un peu » par l’enfant, ce qui évoque une altération de la conscience, sans autre précision sur un éventuel coma, des convulsions ou des troubles du comportement. La patiente aurait demandé une boisson sucrée (« sweet soda »), suggérant un possible problème de glycémie, mais aucune mesure de glycémie ni information sur le traitement, le type de diabète, les horaires de repas ou de prise médicamenteuse n’a été recueillie. L’ARM a correctement interdit toute prise par voie orale en l’absence de certitude sur l’état de conscience et est resté en ligne avec l’enfant, sans consigne explicite de mise en PLS. L’enfant a ouvert la porte et l’ambulance est signalée comme arrivée sur place, les secours étant en contact avec la patiente au moment où la transcription s’arrête.
Points signalés, par fiche de régulation
Fiche 876 · Appel pour un patient diabétique ouvrir la fiche
| Type | Point signalé | Question suggérée | Relevé |
|---|---|---|---|
| Manque critique | Absence de recherche structurée sur le niveau de conscience et les troubles neurologiques (coma, convulsions, troubles du comportement) chez une patiente diabétique peu réactive « P1 : coma, convulsion, troubles graves de la conscience… » ; « Troubles du comportement (agitation, angoisse, agressivité, désorientation…), déficit neurologique, somnolence, coma, convulsions… » |
Est-ce que votre maman réagit quand vous lui parlez ou la touchez ? | 2:20 |
| Manque critique | Absence de mise en PLS ou de consigne de position adaptée alors que la patiente ne parle pas et respire difficilement « inconscient ou trouble empêchant l’alimentation : mettre en PLS ; laisser à jeun tant que le patient reste inconscient » |
Pouvez-vous mettre votre maman sur le côté si elle ne parle pas et respire difficilement ? | 2:20 |
| Manque important | Absence de recherche sur le traitement du diabète (insuline, ADO, pompe) et les horaires de dernière prise et du dernier repas « Traitement (insuline, anti-diabétiques oraux, pompe), horaires de la dernière prise de médicament et du dernier repas. » |
Savez-vous si votre maman prend de l’insuline, des médicaments pour le diabète ou utilise une pompe ? | 2:20 |
| Manque important | Absence de recherche de facteurs déclenchants : exercice inhabituel, infection, douleur abdominale ou thoracique, dyspnée, vomissements « Exercice physique inhabituel, infection intercurrente, douleur abdominale ou thoracique, dyspnée. » ; « vomissements, douleurs abdominales, malaise au lever (témoin d’hypovolémie). » |
Est-ce que votre maman a fait un effort inhabituel, a eu de la fièvre, des douleurs ou a vomi aujourd’hui ? | 2:20 |
| Manque important | Absence de recherche ou de tentative de mesure de la glycémie capillaire par l’entourage « Glycémie capillaire (réalisable par l’entourage). » ; « Réalisation d’une glycémie capillaire par l’entourage si besoin… » |
Avez-vous pu mesurer la glycémie de votre maman avec un appareil à la maison ? | 2:20 |
| Manque important | Absence de vérification de la présence éventuelle d’une pompe à insuline et de consigne de débranchement en cas de trouble de conscience « Si pompe et hypoglycémie ou trouble de conscience sans test disponible : débrancher la pompe. » ; « débrancher une pompe à insuline » |
Voyez-vous une pompe à insuline sur votre maman ? Si oui, pouvez-vous la débrancher ? | 2:20 |
| Direction | Non-exploration de la possibilité d’hypoglycémie bien tolérée ou non, alors que la patiente demande une boisson sucrée « hyperglycémie, hypoglycémie bien tolérée » ; « conscient sans trouble digestif et avec hypoglycémie : re-sucrage oral si glycémie capillaire <3,5mmol/L… » |
Vérifier si la patiente tolère bien l’hypoglycémie avant de donner une boisson sucrée. | 2:20 |
Fiche 918 · Appel d’un enfant ouvrir la fiche
| Type | Point signalé | Question suggérée | Relevé |
|---|---|---|---|
| Manque critique | En appel d’un enfant, absence de recherche de l’environnement de l’enfant (seul, adulte à proximité, porte ouverte, où sont les parents) ARM – 3. chercher à savoir : « Environnement de l’enfant : tout seul, adulte à proximité, porte de la maison ouverte, où sont les parents… » |
Est-ce que vous êtes toute seule ou il y a un adulte avec vous ? | 0:25 |
| Manque critique | Absence de recueil de l’adresse ou d’éléments de localisation et de numéro de contre-appel ARM – 1. identifier l'appelant, le lieu d'intervention et le patient : « Importance du numéro de contre-appel… rechercher des éléments de localisation… » |
Pouvez-vous me donner l’adresse où vous êtes et un numéro pour vous rappeler ? | 0:25 |
| Manque important | Nom, prénom et âge de la mère non demandés ARM – 1. identifier l'appelant, le lieu d'intervention et le patient : « Demander son nom, son prénom et son âge ; rechercher des éléments de localisation… » |
Comment s’appelle votre maman et quel âge a-t-elle ? | 0:25 |
| Manque important | Pas de consignes ni de maintien explicite du contact permanent avec l’enfant en attendant la régulation ARM – 2. déterminer le niveau de priorité : « l’appel d’un enfant ne doit pas être mis en attente de régulation médicale sans contact permanent avec l’enfant. » |
Restez bien en ligne avec moi et ne raccrochez pas jusqu’à ce que je vous le dise. | 0:25 |
Fiche 200 · Malaise ouvrir la fiche
| Type | Point signalé | Question suggérée | Relevé |
|---|---|---|---|
| Manque critique | État de conscience et respiration de la mère non évalués (critères majeurs de gravité du malaise) ARM – 3. chercher à savoir : « État de conscience, déficit neurologique, mouvements anormaux, détresse respiratoire, détresse circulatoire. » |
Est-ce que votre maman est consciente et respire normalement en ce moment ? | 0:25 |
| Manque critique | Absence de vérification de la présence d’une détresse respiratoire ou circulatoire chez la mère ARM – 3. chercher à savoir : « détresse respiratoire, détresse circulatoire. » |
Est-ce que votre maman a du mal à respirer ou son cœur bat-il très vite ou très lentement ? | 0:25 |
| Manque critique | Circonstances de survenue du malaise non explorées (chute, position, facteur déclenchant) Médecin régulateur – 1. éléments d’analyse : « circonstances de survenue : position et changement, au repos ou non, facteur déclenchant, lieu de survenue. » |
Pouvez-vous me dire ce qui s’est passé juste avant que votre maman ne soit malade ? | 0:25 |
Chronologie des analyses
- 0:25 — 7 alertes, fiches consultées : 200 Malaise ; 918 Appel d’un enfant — L'appel révèle que la personne malade est la mère de l'enfant, que l'appelante est une enfant de 4 ans, et que la mère a besoin d'une ambulance selon l'enfant. Cela justifie une vigilance accrue et une vérification, car la gravité potentielle de la situation (mère malade, enfant seule) n'était pas connue dans le segment précédent.
- 2:20 — 7 alertes, fiches consultées : 876 Appel pour un patient diabétique — Apparition d'antécédent (diabète), de symptômes nouveaux (altération de la conscience, respiration faible, demande de sucre), et d'un signe de gravité (ne parle pas, conscience altérée). Ces éléments justifient une réévaluation immédiate selon les protocoles de régulation.