call_400 — Baby left on doorstep
Durée 1:31 · 4 analyses du garde-fou · 25 points distincts signalés, dont 12 critiques · généré le 08/10/2026 17:19
Projection, en fin d'appel, de ce que le garde-fou a signalé au fil de l'écoute (corpus public 911, transcription traduite). Aide informationnelle sous supervision humaine : rien ici n'est une décision de régulation, une orientation ni un niveau de priorité.
Entités nommées relevées
- Nom
- —
- Prénom
- —
- Sexe
- —
- Âge
- nourrisson
- Adresse / lieu
- Newton, Lower Falls
Dernier résumé du garde-fou (1:30)
Nourrisson abandonné sur un pas de porte, maintenant à l’intérieur, vivant et respirant, sans autre signe clinique décrit.
Un appelant signale la découverte d’un nourrisson déposé dans un couffin sur le pas de sa porte, accompagné d’un mot demandant de prendre soin de l’enfant, ce qui évoque un abandon et une possible situation de maltraitance ou de négligence. Le bébé est décrit comme « un baby » qui tient dans un petit panier, sans précision d’âge ni de sexe. À ce stade, seul le fait qu’il respire est confirmé, sans autre description de son état clinique (tonus, couleur, réactivité, température, mouvements, sons, signes de traumatisme). L’enfant a été ramené à l’intérieur du domicile, où se trouvent l’appelant et son épouse malade. Un officier de police est annoncé sur place, mais aucune information n’est donnée sur une évaluation ou une prise en charge médicale programmée pour le nourrisson. Une exploration plus complète des signes de gravité et une orientation médicale sont à envisager compte tenu du contexte d’abandon et de l’âge présumé très jeune.
Points signalés, par fiche de régulation
Fiche 944 · Malaise grave du nourrisson ouvrir la fiche
| Type | Point signalé | Question suggérée | Relevé |
|---|---|---|---|
| Manque critique | Absence de vérification de la respiration et des mouvements du nourrisson trouvé (fonction vitale de base) Questions simples à réponse oui/non : mouvements anormaux ; vomissements ; respire ; bouge ; bleu ou pâle ; mou ou raide ; chaud ou froid ; est-ce qu’il produit des sons ? |
Est-ce que le bébé respire et bouge normalement en ce moment ? | 0:49 |
| Manque critique | Absence de recherche de coloration, tonus, température du nourrisson (pâleur, cyanose, hypotonie, froid) Le malaise grave de l’enfant de moins de 2 ans est un accident inopiné, brutal, avec des modifications du tonus ou de la coloration des téguments, avec ou sans apnée... Questions simples à réponse oui/non : ... bleu ou pâle ; mou ou raide ; chaud ou froid ; est-ce qu’il produit des sons ? |
De quelle couleur est la peau du bébé ? Est-il tout mou ou froid ? | 0:49 |
| Manque critique | Absence de recherche systématique des signes de gravité du malaise du nourrisson (tonus, coloration, mouvements, sons, vomissements, température, etc.) « Âge de l’enfant, récupération du malaise, circonstances. Questions simples à réponse oui/non : mouvements anormaux ; vomissements ; respire ; bouge ; bleu ou pâle ; mou ou raide ; chaud ou froid ; est-ce qu’il produit des sons ? » |
Pouvez-vous me décrire l’état général du bébé : tonus, couleur, mouvements, sons, vomissements, température ? | 1:30 |
| Manque critique | Âge du nourrisson non demandé alors que requis pour l’évaluation d’un malaise grave du nourrisson « chercher à savoir : Âge de l’enfant, récupération du malaise, circonstances. » |
Quel âge a le nourrisson que vous avez trouvé ? | 1:12 |
| Manque critique | Absence de questions structurées sur l’état clinique du nourrisson (tonus, couleur, mouvements, sons) « Questions simples à réponse oui/non : mouvements anormaux ; vomissements ; respire ; bouge ; bleu ou pâle ; mou ou raide ; chaud ou froid ; est-ce qu’il produit des sons ? » |
Est-ce que le bébé bouge, fait des sons, a une bonne couleur et un tonus normal ? | 1:12 |
| Manque critique | Pas de recherche de circonstances détaillées ni de récupération d’un éventuel malaise « Interroger sur : circonstances précises, antécédents (famille, grossesse, naissance), traitement, âge, voies aériennes, corps étranger, respiration (faire écouter au téléphone), coloration, manœuvres de stimulation ou de secourisme nécessaires, température, récupération après le malaise… » |
Pouvez-vous me décrire en détail comment vous avez trouvé le bébé et s’il a repris un comportement normal depuis ? | 1:12 |
| Manque critique | Âge du nourrisson non précisé alors que requis pour l’évaluation du malaise grave « Âge de l’enfant, récupération du malaise, circonstances. » |
Quel âge a le bébé, ou pouvez-vous l’estimer ? | 1:30 |
| Manque critique | Absence de recherche de troubles de conscience ou de récupération après un éventuel malaise « malaise inopiné et brutal [...] Interroger sur : [...] respiration [...], coloration, manœuvres de stimulation ou de secourisme nécessaires, température, récupération après le malaise… » |
Le bébé a-t-il perdu connaissance ou a-t-il eu du mal à se réveiller après le malaise ? | 1:30 |
| Manque important | Absence de questions sur l’environnement immédiat et la sécurité du nourrisson (exposition au froid, lieu exact, présence d’autres personnes) Âge de l’enfant, récupération du malaise, circonstances. |
Pouvez-vous me dire exactement où se trouve le bébé et s’il y a d’autres personnes autour ? | 0:49 |
| Manque important | Absence de consignes immédiates à l’appelant pour surveiller le nourrisson en attendant les secours (position, chaleur, observation) Gestes de secourisme si nécessaire. ... En attendant l’arrivée des secours : mettre en position semi-assise dans les bras ; gestes de secourisme si arrêt cardio-respiratoire. |
Pouvez-vous surveiller le bébé, le garder au chaud et me dire s’il change pendant que j’organise les secours ? | 0:49 |
| Manque important | Absence de recueil de l’âge approximatif du nourrisson (au moins en mois ou catégorie nouveau-né/nourrisson) Âge de l’enfant, récupération du malaise, circonstances. |
Pouvez-vous me dire quel âge a le bébé, même approximativement ? | 0:49 |
| Manque important | Absence de guidance de base sur la surveillance et la mise en sécurité du nourrisson en attendant les secours « 4. conseiller en attendant la régulation médicale et l'arrivée des secours : Gestes de secourisme si nécessaire. » et « 3. conseils médicaux : En attendant l’arrivée des secours : mettre en position semi-assise dans les bras… » |
Pouvez-vous surveiller le bébé et le garder en sécurité en attendant les secours ? | 1:12 |
| Manque important | Absence de description de la respiration (bruyante, difficile, régulière) alors que la fiche recommande d’évaluer la respiration et la coloration « Interroger sur : [...] voies aériennes, corps étranger, respiration (faire écouter au téléphone), coloration… » |
La respiration du bébé est-elle bruyante, difficile ou irrégulière ? | 1:30 |
| Manque important | Absence de conseils de surveillance ou de gestes simples en attendant les secours pour un nourrisson potentiellement vulnérable « 4. conseiller en attendant la régulation médicale et l'arrivée des secours : Gestes de secourisme si nécessaire. » et « En attendant l’arrivée des secours : mettre en position semi-assise dans les bras ; gestes de secourisme si arrêt cardio-respiratoire. » |
Pouvez-vous surveiller le bébé et suivre les gestes simples en attendant les secours, comme le garder au chaud et sous surveillance ? | 1:30 |
| Direction | Focalisation quasi exclusive sur la respiration sans élargir l’évaluation vitale globale du nourrisson « chercher à savoir : Âge de l’enfant, récupération du malaise, circonstances. Questions simples à réponse oui/non : mouvements anormaux ; vomissements ; respire ; bouge ; bleu ou pâle ; mou ou raide ; chaud ou froid ; est-ce qu’il produit des sons ? » |
Élargir l’évaluation à l’ensemble de l’état vital du nourrisson, pas seulement la respiration. | 1:12 |
Fiche 946 · Maltraitance et sévices à enfants ouvrir la fiche
| Type | Point signalé | Question suggérée | Relevé |
|---|---|---|---|
| Manque critique | Absence totale d’évaluation de l’état clinique de l’enfant (conscience, respiration, blessures) alors qu’une maltraitance ou négligence est possible « 3 types de maltraitance : syndrome des enfants battus (dont le bébé secoué), abus sexuels, négligences lourdes et violences psychologiques. – critères de gravité : convulsion, coma, troubles de conscience, traumatisme crânien, traumatisme orbitaire. » |
Est-ce que l'enfant est conscient, respire normalement et présente des blessures visibles ? | 0:11 |
| Manque critique | Absence de qualification de la situation comme possible maltraitance/négligence (abandon de nourrisson) 3 types de maltraitance : syndrome des enfants battus (dont le bébé secoué), abus sexuels, négligences lourdes et violences psychologiques. |
Pensez-vous qu’il pourrait s’agir d’un abandon ou d’une maltraitance ? | 0:49 |
| Manque critique | Absence de recherche de signes de maltraitance grave (traumatisme crânien, convulsions, troubles de conscience) chez un enfant manifestement abandonné « critères de gravité : convulsion, coma, troubles de conscience, traumatisme crânien, traumatisme orbitaire. » |
Avez-vous remarqué des signes de blessures, convulsions ou perte de connaissance chez l’enfant ? | 1:30 |
| Manque important | Absence de recherche d’autres personnes vulnérables ou d’enfants impliqués dans la situation « 3 types de maltraitance : syndrome des enfants battus (dont le bébé secoué), abus sexuels, négligences lourdes et violences psychologiques. » (situation pouvant concerner plusieurs mineurs ou un contexte familial à risque) |
Y a-t-il d'autres enfants ou personnes vulnérables concernés dans cette situation ? | 0:11 |
| Manque important | Pas d’exploration de la possibilité de maltraitance ou d’abandon malgré un nourrisson laissé sur un pas de porte « 3 types de maltraitance : syndrome des enfants battus (dont le bébé secoué), abus sexuels, négligences lourdes et violences psychologiques. » et « R2 : absence de détresse vitale et suspicion de maltraitance. » |
Savez-vous si le bébé a pu être victime de maltraitance ou d’abandon ? | 1:12 |
| Direction | Orientation exclusive vers la police sans mention explicite d’évaluation médicale alors que la fiche maltraitance prévoit une consultation médicale même en simple suspicion « SU : en l’absence de détresse vitale (il n'est pas nécessaire d'avoir de certitude pour une consultation médicale chez un enfant suspect de maltraitance, la simple suspicion suffit). » |
Vérifier qu’une évaluation médicale est prévue en plus de l’alerte à la police. | 1:30 |
Fiche 643 · Urgences Sociales ouvrir la fiche
| Type | Point signalé | Question suggérée | Relevé |
|---|---|---|---|
| Manque critique | Absence de recherche d’un motif de recours médical précis avant la prise en charge sociale de la situation « Un motif de recours médical doit être recherché, priorisé et orienté comme tel, avant même d'apprécier l'urgence de la situation sociale. » |
Pouvez-vous me dire pourquoi vous appelez le service médical pour cette situation ? | 0:11 |
| Manque important | Absence de collecte d’éléments d’identification et de localisation précis (adresse exacte, identité de l’appelant, numéro de rappel) « L’ ARM identifie l'appelant, le lieu d'intervention et le patient. » |
Pouvez-vous me donner l'adresse exacte, votre nom et un numéro pour vous rappeler ? | 0:11 |
| Manque important | Absence de clarification du contexte social et de sécurité autour de l’enfant (depuis quand, qui l’a déposé, environnement immédiat) « Lorsque seule une urgence sociale est identifiée, l’appel est traité selon l’organisation et les moyens locaux : … évaluer la nature du problème et le contexte. » |
Depuis quand l'enfant est-il là, qui l'a déposé et que voyez-vous autour de lui ? | 0:11 |
| Manque important | Absence de mention d’un recours à un dispositif social ou d’un référent social pour une urgence sociale évidente « Lorsque seule une urgence sociale est identifiée, l’appel est traité selon l’organisation et les moyens locaux : – en présence du réfèrent social… – en l'absence de réfèrent social : l'appel est transmis secondairement au service social de l'hôpital ; en dernier recours, le patient est adressé aux urgences. » |
Avez-vous déjà contacté un service social ou un référent social pour cette urgence ? | 0:11 |
Chronologie des analyses
- 0:11 — 6 alertes, fiches consultées : 643 Urgences Sociales ; 946 Maltraitance et sévices à enfants ; 918 Appel d’un enfant — La découverte d'un enfant abandonné constitue une situation clinique nouvelle, nécessitant une évaluation spécifique (état de l'enfant, âge, signes de détresse, etc.) et une adaptation de la régulation médicale.
- 0:49 — 6 alertes, fiches consultées : 944 Malaise grave du nourrisson ; 945 Mort inexpliquée du nourrisson ; 946 Maltraitance et sévices à enfants ; 918 Appel d’un enfant — Nouveaux éléments cliniques : âge approximatif (bébé), circonstances de découverte (récente), présence d'un mot d'abandon. Ces informations sont essentielles pour la régulation médicale et n'étaient pas présentes dans le segment précédent.
- 1:12 — 6 alertes, fiches consultées : 946 Maltraitance et sévices à enfants ; 944 Malaise grave du nourrisson ; 918 Appel d’un enfant — Confirmation that the baby is breathing is a clinically new and crucial piece of information compared to the previous transcript, which did not address the baby's vital signs.
- 1:30 — 7 alertes, fiches consultées : 944 Malaise grave du nourrisson ; 946 Maltraitance et sévices à enfants — La mention que la femme de l'appelant est présente mais malade est une information nouvelle et cliniquement pertinente, car elle peut avoir un impact sur la sécurité et la santé du bébé recueilli, ainsi que sur la gestion de la situation par les secours.