call_358 — Choking child – Wisc.
Durée 2:08 · 2 analyses du garde-fou · 14 points distincts signalés, dont 7 critiques · généré le 08/10/2026 17:18
Projection, en fin d'appel, de ce que le garde-fou a signalé au fil de l'écoute (corpus public 911, transcription traduite). Aide informationnelle sous supervision humaine : rien ici n'est une décision de régulation, une orientation ni un niveau de priorité.
Entités nommées relevées
- Nom
- —
- Prénom
- —
- Sexe
- féminin
- Âge
- 7 ans
- Adresse / lieu
- 2525 North 10th Street
Dernier résumé du garde-fou (1:51)
Fille de 7 ans en étouffement sur balle rebondissante à domicile, cyanose rapportée, Heimlich guidé par téléphone avec expulsion du corps étranger, ambulance en route.
Une mère appelle pour sa fille de 7 ans qui s’étouffe brutalement avec une balle rebondissante à domicile, à l’adresse 2525 North 10th Street. L’appelante rapporte que l’enfant ne respire pas et « devient violette », avec menace de perte de connaissance, ce qui évoque une obstruction sévère des voies aériennes. Le régulateur engage une ambulance et guide une manœuvre de Heimlich réalisée par le fils de l’appelante, sans description détaillée de tapes dorsales préalables. Au cours des manœuvres, l’enfant se met à pleurer, suggérant un passage partiel d’air, puis elle vomit et expulse la balle, ce qui met fin à l’épisode d’étouffement selon l’appelante. L’ambulance est maintenue pour venir examiner l’enfant sur place, mais il n’est pas documenté au téléphone de bilan structuré de la respiration ou de la déglutition après l’expulsion. Aucun autre antécédent, traitement ou paramètre vital n’est mentionné dans l’échange.
Points signalés, par fiche de régulation
Fiche 978 · Guidance lors d’une obstruction totale des voies aériennes ouvrir la fiche
| Type | Point signalé | Question suggérée | Relevé |
|---|---|---|---|
| Manque critique | Absence de vérification structurée des signes d’obstruction totale (toux, parole, bruit respiratoire) avant ou pendant la guidance « fait des efforts pour respirer mais ne respire pas : absence de toux, de parole et de bruit. » |
Est-ce que votre fille tousse, parle ou fait du bruit en respirant ? | 1:24 |
| Manque critique | Absence de guidance initiale des tapes dorsales avant la manœuvre de Heimlich chez l’enfant « 1- Guidance des tapes dorsales : [...] Adulte, adolescent, enfant : "Penchez-le en avant et tapez fortement avec le plat de la main entre les deux épaules jusqu’à 5 fois s’il ne tousse pas". » |
Avez-vous essayé de donner des tapes dans le dos avant la manœuvre de Heimlich ? | 1:24 |
| Manque critique | Absence de vérification structurée des signes de détresse respiratoire (parole, toux, bruits respiratoires) pour confirmer l’obstruction totale Signes impliquant le geste : — « étouffement » de survenue brutale [...] — fait des efforts pour respirer mais ne respire pas : absence de toux, de parole et de bruit. [...] Vérification de l’efficacité : « Est-ce qu’il tousse ? Est-ce qu’il respire ? ». Chercher à entendre la toux en bruit de fond. |
Est-ce que l'enfant arrive à parler, tousser ou fait-il des bruits en respirant ? | 1:51 |
| Manque critique | Absence de vérification répétée de l’efficacité des manœuvres (tousse ? respire ?) pendant la guidance « Vérification de l’efficacité : "Est-ce qu’il tousse ? Est-ce qu’il respire ?". » |
Est-ce qu’elle arrive à tousser ou à respirer après chaque manœuvre ? | 1:24 |
| Manque critique | Absence de recherche explicite de perte de connaissance imminente ou effective « est le plus souvent conscient (la perte de connaissance n’est pas encore intervenue). » (implicite : surveiller la conscience) |
A-t-elle l’air de perdre connaissance ou s’est-elle évanouie ? | 1:24 |
| Manque important | Absence de description structurée du contexte et de la position de l’enfant et de l’acteur avant la guidance « Situation générale : Se renseigner brièvement sur le contexte, la position du patient, la position de l’acteur. » |
Pouvez-vous me décrire où se trouve votre fille et qui est avec elle en ce moment ? | 1:24 |
| Direction | Guidance Heimlich peu précise sur le point d’appui et la technique, sans rappel clair de l’objectif ni adaptation à l’âge (7 ans) « Compréhension de la nécessité du geste : "Nous allons faire bouger ce corps étranger pour que l’air passe" [...] 2- Guidance de la manœuvre de Heimlich. » |
Préciser la technique de Heimlich, le point d’appui et l’adapter à l’âge de l’enfant. | 1:24 |
| Direction | Guidance Heimlich donnée à un tiers sans vérification claire de sa compréhension ni rappel des tapes dorsales préalables comme décrit dans la fiche de guidance Adulte, adolescent, enfant : « Penchez-le en avant et tapez fortement avec le plat de la main entre les deux épaules jusqu’à 5 fois [...] ». [...] 2- Guidance de la manœuvre de Heimlich : « Puisque les tapes dorsales ne suffisent pas, nous allons alterner avec une autre technique ». |
Vérifier que la personne qui fait la manœuvre a bien compris les instructions et rappeler de commencer par les tapes dans le dos. | 1:51 |
Fiche 500 · Corps étranger ingéré ou inhalé ouvrir la fiche
| Type | Point signalé | Question suggérée | Relevé |
|---|---|---|---|
| Manque critique | Non-documentation de l’état de conscience de l’enfant (réactivité, perte de connaissance imminente ou effective) alors que l’appelante signale qu’elle va « passer out » critères de gravité : détresse respiratoire [...] troubles de conscience. |
Est-ce que l'enfant est conscient ? Est-ce qu'il réagit quand vous lui parlez ou le touchez ? | 1:51 |
| Manque critique | Absence de recherche de la nature précise du corps étranger (type de balle rebondissante, taille, caractère potentiellement agressif) Nature du CE, circonstances et heure d’ingestion ou d’inhalation. [...] critères de gravité : CE agressif (caustique, perforant, aimants, pile-bouton) |
Pouvez-vous me décrire précisément la balle avalée ? Sa taille, son type, si elle est dure ou pointue ? | 1:51 |
| Manque important | Absence de caractérisation précise du corps étranger (nature exacte du bouncy ball, heure, circonstances) « Nature du CE, circonstances et heure d’ingestion ou d’inhalation. » |
Pouvez-vous me préciser la taille, la couleur et le moment où la balle a été avalée ? | 1:24 |
| Manque important | Pas de question sur l’heure/circonstances exactes de l’inhalation (début des symptômes) Nature du CE, circonstances et heure d’ingestion ou d’inhalation. |
À quelle heure exactement l'enfant a-t-il avalé la balle et dans quelles circonstances ? | 1:51 |
| Manque important | Après expulsion, absence de vérification structurée de la respiration et de la déglutition (dyspnée résiduelle, dysphagie, toux persistante) CE inhalé : syndrome de pénétration, dyspnée, toux. [...] R4 : dysphagie qui a existé mais qui a disparu spontanément, corps étranger non agressif. |
Après avoir recraché la balle, est-ce que l'enfant respire et avale normalement ? Tousse-t-il encore ? | 1:51 |
| Manque important | Pas de consignes de surveillance post-événement (reconsulter si symptômes réapparaissent) données à la mère après expulsion En l’absence de nécessité d’envoi des secours : consulter un médecin si les symptômes réapparaissent, éventuellement tamiser les selles (CE ingéré). |
Si des symptômes réapparaissent, il faudra rappeler immédiatement ou consulter sans attendre. | 1:51 |
Chronologie des analyses
- 1:24 — 7 alertes, fiches consultées : 500 Corps étranger ingéré ou inhalé ; 978 Guidance lors d’une obstruction totale des voies aériennes — Le segment apporte des informations cliniques majeures et nouvelles : âge de la victime, nature de l'obstruction, absence de respiration, cyanose, absence de pleurs, perte de connaissance imminente. Ces éléments justifient une relance de vérification par rapport aux fiches de régulation, car ils modifient l'évaluation de la gravité et la conduite à tenir.
- 1:51 — 7 alertes, fiches consultées : 500 Corps étranger ingéré ou inhalé ; 281 Gêne respiratoire non traumatique chez l'enfant ; 978 Guidance lors d’une obstruction totale des voies aériennes — L'information que l'enfant a expulsé l'objet et qu'elle pleure (donc respire) est une évolution clinique nouvelle et cruciale par rapport à la situation initiale d'obstruction totale des voies aériennes.